Talledo O., Aste H., Bracamonte L., Rodríguez A.
OBJETIVOS
Presentar resultados y seguimiento a 5 años de la revascularización quirúrgica con lesión única proximal de descendente anterior. Describir uso del Shunt intracoronario mientras se realiza cirugía sin uso de Circulación Extracorpórea.
ANTECEDENTES
Se revisa retrospectivamente los resultados en 52 pacientes que recibieron revascularización quirúrgica para DA única.
MATERIAL Y MÉTODOS
La cirugía fue con circulación extracorpórea en 32 y sin circulación extracorpórea en 20 casos.
Se utilizála arteria mamaria interna en el 88% de los casos. Desde hace 3 años utilizamos el Shunt intracoronario para la cirugía sin circulación extracorpórea. Se explica técnica y beneficios.
RESULTADOS
La revascularización quirúrgica fue exitosa en el 100% de los casos. La mortalidad operatoria y la mortalidad tardía fue de 0% respectivamente. La sobrevida libre de eventos cardiacos (infarto miocárdico, repetición de revascularización y muerte) es de 96.2%.
Hubo un caso de ACV por sangrado cerebelar que fue drenado quirúrgicamente y recuperó funciones neurológicas.
CONCLUSIONES
La revascularización quirúrgica para lesión única proximal de DA es un método de bajo riesgo, de gran eficacia en la eliminación de la isquemia y muy duradero. Es aplicable para diferente tipo de lesiones coronarlas. Los resultados son igualmente satisfactorios con o sin uso de circulación extracorpórea. El uso de Shunt intracoronario es un complemento seguro y útil.